Diabetes tipo 2, síndrome metabólico y factores asociados en la ciudad de La Paz - Bolivia / Type 2 diabetes, metabolic syndrome and associated factors in the city of La Paz Bolivia

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de diabetes tipo 2, síndrome metabólico, sobrepeso, obesidad, riesgo de diabetes tipo 2 y factores asociados en comerciantes de cinco mercados populares de la ciudad de La Paz, gestión 2017. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal analítico, en comerciantes de un mercado por cada red urbana de salud, de ambos sexos y con edad mayor o igual a 18 años. En 4 de los 5 mercados se trabajó con la totalidad de la población, en la red 1 se calculó una muestra de 273. Las mediciones que se tomaron fueron datos generales, test de FINDRISC, antropometría, pruebas laboratoriales, presión arterial y recordatorio de 24 horas. RESULTADOS: Se obtuvo la información de 807 comerciantes, con edad de 49.21±14.2 años, el 90.42% mujeres, la prevalencia de diabetes fue 19.5%, síndrome metabólico 47%, sobrepeso 37.5%, obesidad 41.7%; riesgo de tener diabetes en 10 años es del 32.7%, de fumar por lo menos 1 cigarrillo al día, durante los últimos 6 meses es del 12.7% en mujeres y del 25.3% en varones; de consumo de riesgo de alcohol es del 20.8%, de sedentarismo del 58.6%; la dieta en mujeres es hipercalórica, hiperlipídica e hiperglusídica.CONCLUSIONES: La prevalencia de diabetes es 3 veces mayor al estimado del 2015 para Bolivia, la de síndrome metabólico más alta que la estimada en Sudamérica; los hábitos de vida son inadecuados y de riesgo.

OBJECTIVE: To determine the prevalence of type 2 diabetes, metabolic syndrome, overweight, obesity, risk of type 2 diabetes and associated factors in merchants of five popular markets in the city of La Paz, management 2017. MATERIAL AND METHODS: Analytical cross-sectional study of merchants in one market for each urban health network, of both sexes and aged 18 years or older. In 4 of the 5 markets we worked with the entire population, in network 1 a sample of 273 was calculated. The measurements that were taken were general data, FINDRISC test, anthropometry, laboratory tests, blood pressure and 24 recall hours. RESULTS: Information was obtained from 807 merchants, aged 49.21 ± 14.2 years, 90.42% women, the prevalence of diabetes was 19.5%, metabolic syndrome 47%, overweight 37.5%, obesity 41.7%; risk of having diabetes in 10 years is 32.7%, of smoking at least 1 cigarette a day, during the last 6 months it is 12.7% in women and 25.3% in men; risk consumption of alcohol is 20.8%, sedentary lifestyle is 58.6%; the diet in women is hypercaloric, hyperlipidic and hyperglusidic. CONCLUSIONS: The prevalence of diabetes is 3 times higher than the 2015 estimate for Bolivia, the metabolic syndrome prevalence higher than that estimated in South America; lifestyle habits are inappropriate and risky.

Estilos de aprendizaje de estudiantes universitarios en ciencias de la salud y su proceso de desempeño / Learning styles of university students in health sciences and their performance process

OBJETIVO Establecer los estilos de aprendizaje de estudiantes del primer año de la Carrera de Medicina. MÉTODO Estudio descriptivo de corte transversal, realizado en la Carrera de Medicina de la Universidad Mayor de San Andrés, de cuya institución se tomó en cuenta a 150 estudiantes a quienes se aplicó el Cuestionario de Honey-Alonso de Estilos de Aprendizaje (CHAEA - 2016). Una vez obtenidos los datos, los mismos fueron trasladados al programa estadístico SPSS v27.0, para posteriormente realizar un análisis de tipo descriptivo obteniendo las frecuencias y porcentajes de las variables en estudio. RESULTADOS El estudio ha determinado que del total de estudiantes encuestados (n=150), 94 (62,7%) tienen una preferencia muy alta por el estilo de aprendizaje reflexivo y 58 estudiantes (38,7%) tienen una preferencia igualmente muy alta por el estilo de aprendizaje pragmático. CONCLUSION En estudiantes del primer año de la Carrera de Medicina predomina el estilo de aprendizaje reflexivo seguido del pragmático

OBJECTIVE To establish the learning styles of students of the first year of the Medicine Career. METHOD Descriptive cross-sectional study, carried out in the Medical School of Mayor de San Andrés university, from whose institution 150 students were taken into account, to whom the Honey-Alonso Questionnaire of Learning Styles (CHAEA) was applied. Once the data was obtained, they were transferred to the statistical program SPSS v27.0, to later carry out a descriptive analysis obtaining the frequencies and percentages of the variables under study. RESULTS The study has determined that of the total number of students surveyed (n=150), 94 (62.7%) have a very high preference fo r the reflective learning style and 58 students (38.7%) have an equally high preference for pragmatic learning style. CONCLUSION In students of the first year of the Medicine career, the reflexive learning style predominates followed by the pragmatic one.

Analysis of formulations of probiotics accessible to the population of Tabasco, México / Análisis de formulaciones de probióticos accesibles a la población de Tabasco, México

Abstract Objective: To analyze the composition of formulations of probiotics sold in establishments in the State of Tabasco or that can be purchased online. Materials and methods: A descriptive study in which formulations of probiotics sold in 21 establishments in the city of Villahermosa were identified and compared with 30 probiotic supplements sold online. Product information was organized in a database and analyzed according to the dosage form, probiotic genera, species/subspecies contained and their classification as probiotics or synbiotics and as drugs or supplements. Results: Thirty-one local products and 30 online products formulated with probiotics in 6 different dosage forms were analyzed. Only five local products and no online products are certified by COFEPRIS as drugs. Forty-eight percent of the formulations are monostrain and the rest are multistrain. Seventy-two percent of the formulations are probiotics and the rest are synbiotics. Among the 61 products analyzed, 46 species belonging to 13 different genera were identified, and 39% were common to local and online products. Many of products contain species of the Lactobacillus and Bifidobacterium genera. The genus Bacillus was the only genus that was never combined with other genera in the formulations analyzed in this study. Conclusions: The population of the state of Tabasco can find at least 31 formulations of probiotics in local establishments. The variety increases if we consider the dietary supplements available for sale online. Multistrain supplements are particularly abundant in online retailers. The products certified by COFEPRIS ensure that the benefits of the formulation are supported by clinical trials in humans and are manufactured following good manufacturing practices.

Resumen Objetivo: Analizar la composición de formulaciones de probióticos que se venden en establecimientos del Estado de Tabasco o que se pueden comprar en línea. Materiales y métodos: Estudio descriptivo en el que se identificaron formulaciones de probióticos comercializados en 21 establecimientos de la ciudad de Villahermosa y se compararon con 30 suplementos probióticos comercializados en línea. La información del producto se organizó en una base de datos y se analizó de acuerdo con la forma de dosificación, los géneros y especies / subespecies de probióticos presentes y su clasificación como probióticos o simbióticos y como medicamentos o suplementos. Resultados: Se analizaron 31 productos locales y 30 productos de venta en línea formulados con probióticos en 6 formas de dosificación diferentes. Solo cinco productos locales y ningún producto en línea están certificados por COFEPRIS como medicamentos. El 48% de las formulaciones son monocepa y el resto son multicepa. El 72% de las formulaciones son probióticos y el resto son simbióticos. Entre los 61 productos analizados, se identificaron 46 especies pertenecientes a 13 géneros diferentes y el 39% fueron comunes a productos locales y de venta en línea. Muchos de los productos contienen especies de los géneros Lactobacillus y Bifidobacterium. El género Bacillus fue el único que nunca se combinó con otros géneros en las formulaciones analizadas en este estudio. Conclusiones: La población del estado de Tabasco puede encontrar al menos 31 formulaciones de probióticos en establecimientos locales. La variedad aumenta si tenemos en cuenta los suplementos dietéticos disponibles de venta en línea. Los suplementos multicepa son particularmente abundantes en los productos en línea. Los productos certificados por COFEPRIS aseguran que los beneficios de la formulación están respaldados por ensayos clínicos en humanos y se fabrican siguiendo buenas prácticas de fabricación.

Prevalencia de acantosis nigricans y factores asociados con el síndrome metabólico en Nobsa (Boyacá, Colombia) / Prevalence of Acanthosis Nigricans and Associated Factors to Metabolic Syndrome in Nobsa (Boyacá, Colombia) / Prevalência de acantose nigricans e fatores associados com a síndrome metabólica em Nobsa (Boyacá, Colômbia)

Introducción: El síndrome metabólico es un conjunto de anormalidades fisiológicas que manifiestan resistencia a la insulina, de la que se derivan complicaciones micro y macrovasculares de alto costo en salud. Objetivo: Estimar la prevalencia de la acantosis nigricans y los factores sociodemográficos asociados en una pobla-ción con síndrome metabólico del municipio de Nobsa (Boyacá, Colombia) en el periodo agosto de 2017-agosto de 2018. Método: Estudio transversal analítico en una muestra de 82 pacientes del programa de crónicos del municipio de Nobsa. Se recolectó información sobre la presencia o ausencia de acantosis nigricans en la exploración física, junto con medidas antropométricas, fototipo de piel y presión arterial; así como concentración sérica de glucosa en ayuno, creatinina y perfil lipídico. Los datos se analizaron mediante la prueba de chi cuadrado. Resultados: En una muestra de 82 pacientes con edad media de 62 años, de los cuales el 91 % fueron mujeres, se encontró una prevalencia de acantosis nigricans del 41,5 % con asociación estadísticamente significativa para niveles elevados de glucosa (p = 0,008) y un odds ratio de 3,75 (IC95 %: 1,3-10,2). Para las demás variables en estudio no se evidenció asociación con significancia estadística. Conclusiones: la acantosis nigricans es un signo clínico indicador de resistencia a la insulina y de niveles alterados de glucemia

Introduction: The metabolic syndrome is a set of physiological abnormalities that manifest insulin resistance, from which high cost micro- and macrovascular complications in health derive. Objective: To estimate the prevalence of acanthosis nigricans and the sociodemographic factors asso-ciated with the population with metabolic syndrome in the municipality of Nobsa (Boyacá, Colombia), from August 2017 to August 2018. Method: Analytical cross-sectional study in a sample of 82 patients from the Nobsa municipality chronic program. Information was collected on the presence or absence of acanthosis nigricans in the physical examination together with anthropometric measurements, skin phototype and blood pres-sure, as well as serum concentration of fasting glucose, creatinine, and lipid profile. The data were analyzed using the Chi square test. Results: In a sample of 82 patients with a mean age of 62 years, of which 91% were women, a pre-valence of acanthosis nigricans of 41.5% was found with a statistically significant association for high glucose levels (p = 0.008) and an Odds Ratio of 3.75 (95% CI: 1.3-10.2). For the other variables under study, no association with statistical significance was evidenced. Conclusions: Acanthosis nigricans is a clinical sign of insulin resistance and altered blood glucose levels

Introdução: A síndrome metabólica é um conjunto de anomalias fisiológicas que manifestam resis-tência à insulina, da qual derivam complicações micro e macro vasculares de alto custo em saúde. Objetivo: Estimar a prevalecia de acantose nigricans e os fatores sociodemográficos associados, a uma população com síndrome metabólica no município de Nobsa (Boyacá, Colômbia) no período de Agosto de 2017 ­ Agosto de 2018. Método: Estudo analítico transversal com uma amostra de 82 pacientes do Programa de crónicos no município de Nobsa. Foram recolhidas informações sobre a presença ou ausência de acantose nigri-cans no exame físico, juntamente com medições antropométricas, fotótipo de pele e pressão sanguí-nea; bem como a concentração sérica da glicose em jejum, creatinina e perfil lipídico. Os dados foram analisados utilizando o teste do qui-quadrado. Resultados: Uma amostra de 82 pacientes com idade meia de 62 anos, 91 % dos quais eram mulhe-res, foi identificada uma prevalência de acantose nigricans de 41,5 % com associação estatisticamente significativa para níveis elevadas de glicose (p = 0,008) e um odds ratio de 3,75 (IC95 %: 1,3-10,2). Para as outras variáveis em estudo, não foi evidenciada associação estatisticamente significativa. Conclusões: A acantose nigricans é um sinal clinico indicador de resistência à insulina e níveis eleva-dos de glicose no sangue

Bloqueo del nervio supraescapular e hidrodilatación en capsulitis adhesiva del hombre / Suprascapular nerve block and hydrodilation in male adhesive capsulitis

La capsulítis adhesiva se define como la pérdida progresiva de la movilidad pasiva y activa del hombro y se acompaña de dolor difuso que predomina en la región anterolateral del hombro. La Hidrodilatación es el procedimiento de infiltración de solución fisiológica más lidocaína para la dilatación de la capsula articular. Bloqueo del nervio supraescapular como finalidad disminuir la omalgia durante la hidrodilatación. Se realizó un estudio cuasiexperimental, longitudinal, analítico de tipo prospectivo en 28 hombres y mujeres entre 36 y 72 años durante el periodo de Junio 2017 a Abril 2018 en el Centro Medico de Rehabilitación Integral Geriatría y Gerontología( CEMERINGG); se realizó la hidrodilatación con 15 cc de solución fisiológica más lidocaína al 2 % sin epinefrina , además de realizar el bloqueo del nervio supraescapular (BNSE) mediante técnica de Dangoisse; se aplicó el test para funcionalidad del Hombro de Constant Murley y de la escala visual análoga del dolor (EVA) al inicio, a las dos semanas y al mes . A todos los pacientes se hizo un entrenamiento básico acerca de los ejercicios de Codman para realizarlos en domicilio. Según el test de Constant Murley hubo una mejoría del 62,3 a las dos semanas y de 71,3 al mes de realizar los procedimientos invasivos; la EVA mejoro de 7,6 al inicio a 3,3 al mes. Existe un intervalo de confianza de 0,05

Evaluación de la capacidad patogénica de Fusarium spp. en modelos vegetal y murino / Evaluation of Fusarium spp. pathogenicity in plant and murine models

El género Fusarium es ampliamente conocido por su capacidad fitopatógena, típicamente asociada al marchitamiento vascular. Sin embargo, se ha reportado como un patógeno oportunista en pacientes inmunocompetentes e inmunocomprometidos, por lo que puede ser considerado como un microorganismo de interés en estudios de patogenicidad en diferentes hospederos. Este trabajo evaluó la capacidad patogénica de aislamientos de Fusarium spp. de diferentes orígenes en hospederos vegetales y en un hospedero animal (modelo murino). Doce aislamientos de Fusarium spp. de origen vegetal, animal superficial, humano superficial y humano sistémico fueron inoculados en plantas de tomate, gulupa y clavel, y en ratones BALB/c, inmunocompetentes e inmunosuprimidos. Las pruebas de patogenicidad en plantas no mostraron todos los síntomas asociados al marchitamiento vascular en los tres modelos vegetales, pero la colonización y la necrosis de los haces vasculares observada en todos los casos, independientemente de la especie de Fusarium y el origen del aislamiento, demostró el potencial infeccioso de Fusarium spp. en las diferentes especies de plantas. Por otro lado, las pruebas de patogenicidad en el modelo murino evidenciaron alteraciones del comportamiento. Asimismo, se observó en el modelo murino que todos los aislamientos infectaron y colonizaron diferentes órganos, independientemente de su origen, de la especie o del estado inmunitario del hospedero, pero solamente cinco (de diferente origen y correspondientes a diferentes especies) generaron mortalidad. En contraste, la prueba de inoculación superficial no evidenció lesiones ni colonización. Los resultados observados indican el potencial papel patogénico de los aislamientos de Fusarium spp. en los diferentes tipos de hospederos. Sin embargo, es necesario profundizar en estudios de factores de patogenicidad que expliquen la capacidad de este género para colonizar múltiples hospederos.

The genus Fusarium is widely recognized for its phytopathogenic capacity. However, it has been reported as an opportunistic pathogen in immunocompetent and immunocompromised patients. Thus, it can be considered a microorganism of interest in pathogenicity studies on different hosts. Therefore, this work evaluated the pathogenicity of Fusarium spp. isolates from different origins in plants and animals (murine hosts). Twelve isolates of Fusarium spp. from plants, animal superficial mycoses, and human superficial and systemic mycoses were inoculated in tomato, passion fruit and carnation plants, and in immunocompetent and immunosuppressed BALB/c mice. Pathogenicity tests in plants did not show all the symptoms associated with vascular wilt in the three plant models; however, colonization and necrosis of the vascular bundles, regardless of the species and origin of the isolates, showed the infective potential of Fusarium spp. in different plant species. Moreover, the pathogenicity tests in the murine model revealed behavioral changes. It was noteworthy that only five isolates (different origin and species) caused mortality. Additionally, it was observed that all isolates infected and colonized different organs, regardless of the species and origin of the isolates or host immune status. In contrast, the superficial inoculation test showed no evidence of epidermal injury or colonization. The observed results in plant and murine models suggest the pathogenic potential of Fusarium spp. isolates in different types of hosts. However, further studies on pathogenicity are needed to confirm the multihost capacity of this genus.

Factores de riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles en estudiantes de medicina de la universidad mayor de san andrés (umsa), la paz - bolivia 2015 / Risk factors for chronic non-communicable diseases in medical students of san andrés university

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de factores de riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles en estudiantes de primer año de Medicina, de la Universidad Mayor de San Andrés, gestión 2015. MATERIAL Y METODOS: Estudio descriptivo de corte transversal. Se evaluó 200 estudiantes de primer año de la carrera de Medicina. Se determinó el peso y talla por procedimientos estandarizados, y se aplicó un cuestionario semiestructurado acerca de los factores de riesgo de sedentarismo, consumo de alcohol, consumo de tabaco y estilo alimentario, que fue autoadministrado. RESULTADOS: El 65% de los estudiantes fue de género femenino y el 35% masculino con un promedio de edad de 19.4±1.39 años. El 55.5% fueron residentes de la ciudad de La Paz. La prevalencia de sedentarismo fue de 23% con mayor porcentaje de mujeres, la prevalencia de sobrepeso fue 17%, obesidad 1%, consumo de alcohol 23%, tabaco 20% y tabaquismo pasivo 65%. En la mayoría de los participantes, se evidenció una alimentación "no saludable", caracterizada por bajo consumo de verduras, frutas y agua; además consumo elevado de carne roja, frituras y golosinas. CONCLUSION: Los factores de riesgo con mayor prevalencia para enfermedades crónicas no transmisibles en estudiantes de primer año de la Carrera de Medicina fueron sedentarismo, alimentación no saludable, consumo de tabaco y alcohol. Todos estos factores son prevenibles con estilos de vida saludables.

OBJETIVE: To determine the prevalence of risk factors for chronic non-communicable diseases in first-year medical students of San Andrés University. This study was conducted during 2015. MATERIAL AND METHODS: A descriptive cross-sectional study was conducted. It was studied 200 first-year medical students. Weight and height were determined by standarized procedures, and a semi-structured questionnaire (self-administered) about risk factors of sedentary lifestyle, alcohol consumption, tobacco consumption, passive smoking and food style was applied. RESULTS: Female students were 65% and male 35%, with an average age of 19.4 ±1.39 years old, 55.5% were residents in La Paz city. The prevalence of sedentary lifestyle was 23% predominantly in women, the prevalence of overweight was 17%, obesity 1%, alcohol consumption 23%, tobacco smoking 20% and passive smoking 65%. In most of medical students unhealthy eating habits were evidenced, characterized of vegetables, fruits and water low consumption; furthermore a higher consumption of red meat, junk food and candies was observed. CONCLUSION: Risk factors for chronic non-communicable diseases with more prevalence in first-year medical students of San Andrés University were sedentary lifestyle, unhealthy diet, tobacco consumption and alcohol consumption. These risk factors are preventable with healthy lifestyles.

Uso de toxina botulínica en espasmo hemifacial: a propósito de un caso / Hemifacial spasm and botulinum toxin: about a case

El espasmo Hemifacial (EHF) es un trastorno crónico del movimiento caracterizado por la contracción descontrolada, intermitente y espasmódica o tónica de los músculos de una de las hemicaras. La aplicación de toxina botulínica a través de la quimiodenervación produce parálisis muscular temporal y de forma reversible. Se presenta un caso clínico relacionado con EHF y la aplicación terapéutica de toxina botulínica tipo "A" con buenos resultados.

Hemifacial (EHF) spasm is a chronic movement disorder characterized by uncontrolled, intermittent and spasmodic contraction of the muscles or tone of one of the hemicaras. The application of botulinum toxin through chemodenervation produces temporary muscular paralysis and reversibly. a clinical case involving EHF and the therapeutic application of botulinum toxin type "A" with good results is presented.

Distonia cervical, toxina botulinica [neuronox®] y disfagia: a propósito de un caso / Cervical dystonia, botulinum toxin [neuronox®] and dysphagia: a case report

La distonía cervical es la forma más común de distonía focal. La aplicación de toxina botulínica a través de la quimiodenervación produce parálisis muscular temporal y de forma reversible. Se presenta un caso clínico relacionado con la distonía cervical la aplicación terapéutica de toxina botulínica y la producción de disfagia secundariamente.

Cervical dystonia is the most common form of focal dystonia. The application of botulinum toxin through chemodenervation produces temporary muscular paralysis and reversibly. A case associated with cervical dystonia therapeutic application of botulinum toxin and dysphagia secondary production is presented.

Indicaciones y complicaciones de la embolización renal: análisis retrospectivo / Indications and complications of renal embolization: a retrospective analysis

La embolización renal es un procedimiento intervencionista, cuyas aplicaciones terapéuticas han variado a lo largo del tiempo. Realizamos una revisión retrospectiva de 48 embolizaciones, analizando las causas y complicaciones asociadas a esta técnica. Nuestra indicación principal fue la embolización prequirúrgica de tumores renales de gran tamaño, aunque la indicación de mayor relevancia clínica actual es el tratamiento conservador de fístulas arterio-venosas iatrogénicas, angiomiolipomas o traumatismos renales con sangrado activo. La complicación menor más frecuente es el síndrome post-embolización (52.8 por ciento), situación que remite fácilmente con tratamiento médico. Como complicaciones mayores destacan la sepsis y la migración de material embolígeno, ambos muy poco frecuentes en nuestra serie...

Renal embolization is an interventional procedure, whose therapeutic applications have varied over time. We conducted a retrospective review of 48 embolizations, analyzing the causes and complications associated with this technique. Our main indication was the preoperative embolization of large renal tumors, although the most relevant indication today is the conservative treatment of iatrogenic arteriovenous fistula, angiomyolipomas or renal trauma with active bleeding. The most common minor complication is post-embolization syndrome (52.8 percent), a situation that is easily managed with medical treatment. Major complications include sepsis and migration of embolic material and both are very rare in our series...

Tratamento cirurgico dos abscessos pulmonares / Surgical treatment of lung abscess

Os autores analisam um grupo de pacientes com abscesso pulmonar, tratados atraves de abordagem cirurgica no Servico de Cirurgia Toracica e Cardiovascular do Hospital das Clinicas da FMUSP. Dezessete pacientes com abscessos pulmonares submetidos a abordagem cirurgica de 1984 a 1995 foram analisados. O grupo era composto de doze pacientes do sexo masculino e cinco do sexo feminino. A idade variou de 25 a 78 anos, com media de 50,1 anos. A principal etiologia foi pos pneumonica. Os criterios para indicacao do tratamento cirurgico foram: insuficiencia do tratamento medicamentoso com piora do estado geral, hemoptise macica e persistencia de cavidade residual...

Interacción infección-nutrición-desnutrición / Interaction infection-nutrition-malnutrition

Este artículo analiza la interacción entre infección, nutrición y desnutrición. Define los términos, y detalla las recomendaciones alimentarias según edad, los factores determinantes y tipos de desnutrición, las interacciones, infección-desnutrición, la historia natural de la infección, el impacto nutricional de las enfermedades infecciosas y la educación en nutrición como elemento de estrategia nutriológica